복막투석은 병원 밖에서 치료 과정을 수행하는 시간이 많아 환자와 보호자가 정확한 방법을 익히고 이상 징후에 대응하는 일이 중요합니다.
보건복지부는 2026년 10월 27일 복막투석 환자 재택관리 시범사업 참여기관 5차 공모를 게시했습니다.
이번 소식은 환자의 새 신청을 직접 받는 공고가 아니라 서비스를 제공할 의료기관을 모집하는 공고입니다. 환자 입장에서 무엇이 달라지는지 차근차근 살펴보겠습니다.
2019년 시작된 재택관리 시범사업
복막투석 환자 재택관리 시범사업은 2019년 12월 16일부터 시행 중입니다. 지속적인 관리가 필요한 복막투석 환자에게 안전한 자기관리를 위한 교육상담과 환자관리를 제공해 재택관리의 질을 높이고 복막투석을 활성화하는 것이 목적입니다.
2026년 개정 지침에서는 사업 기간이 2026년 1월 1일부터 2028년 12월 31일까지로 연장됐습니다.
5차 공모는 2026년 10월 28일부터 11월 10일까지 진행됩니다. 공모 대상은 환자 개인이 아니라 서비스 제공 인력 기준을 갖춘 병원급 이상 의료기관입니다.
따라서 공고가 나왔다고 모든 병원에서 바로 이용할 수 있는 것은 아닙니다. 실제 참여기관 선정과 서비스 제공 여부를 따로 확인해야 합니다.
참고사항｜복막투석 재택관리 시범사업 요점정리
| 구분 | 주요 내용 |
|---|---|
| 사업 시작 | 2019년 12월 16일 |
| 사업 목적 | 복막투석 환자의 안전한 자기관리와 재택관리 지원 |
| 주요 서비스 | 교육상담 및 지속적인 환자관리 |
| 연장된 사업 기간 | 2026년 1월 1일~2028년 12월 31일 |
| 5차 공모 기간 | 2026년 10월 28일~11월 10일 |
| 공모 대상 | 서비스 제공 인력 기준을 갖춘 병원급 이상 의료기관 |
| 이용 전 확인 | 참여기관 선정 여부, 신규 환자 수용 및 서비스 제공 여부 |
교육상담과 환자관리는 무엇이 다른가
건강보험심사평가원 안내에 따르면 참여기관은 복막투석 환자의 안전한 자기관리를 위해 교육상담 또는 환자관리를 제공합니다. 교육상담에서는 투석 과정과 위생관리, 투석액 교환 방법, 생활 중 주의할 점처럼 환자가 알아야 할 내용을 의료진에게 확인할 수 있습니다.
환자관리는 병원 방문 사이에도 환자의 상태와 자기관리 상황을 점검하고 필요한 안내를 이어가는 방식입니다.
다만 재택관리라는 이름이 의료진 없이 환자 스스로 모든 판단을 하라는 뜻은 아닙니다. 치료 방식, 투석 횟수, 투석액 종류와 교환 방법은 개인 상태에 따라 다릅니다.
인터넷 글이나 다른 환자의 경험만 보고 처방과 투석 계획을 바꾸면 안 됩니다. 교육을 받았더라도 이해되지 않는 단계가 있다면 다시 설명을 요청하는 것이 안전합니다.
참고사항｜교육상담과 환자관리의 차이 요점정리
| 구분 | 교육상담 | 환자관리 |
|---|---|---|
| 주요 목적 | 안전한 복막투석 방법 교육 | 지속적인 건강 상태 및 자기관리 점검 |
| 주요 내용 | 투석 과정, 위생관리, 투석액 교환 방법 | 투석 상태, 건강 변화, 자기관리 상황 확인 |
| 제공 방식 | 의료진의 설명과 상담 | 병원 방문 사이에도 지속적인 점검과 안내 |
| 환자 역할 | 교육 내용을 이해하고 올바르게 실천 | 건강 상태를 기록하고 이상 증상 알리기 |
| 기대 효과 | 감염 예방과 올바른 투석 관리 | 이상 징후 조기 발견과 안전한 재택관리 |
참여기관과 비용을 확인하는 방법
참여 의료기관은 건강보험심사평가원의 의료정보 특수운영기관 정보에서 확인할 수 있습니다. 목록이 최신인지, 현재 신규 환자를 받는지, 담당 의료진과 교육 일정이 어떻게 되는지는 해당 병원에 직접 문의해야 합니다.
기존에 다니는 병원이 참여기관이 아니라면 임의로 병원을 옮기기보다 현재 의료진과 진료 연계 가능성을 먼저 상의하세요.
비용도 서비스마다 구분해 확인해야 합니다. 2026년 지침 개정 안내에는 교육상담 횟수 확대와 함께 환자관리료 본인부담률이 0%에서 10%로 변경됐다고 제시돼 있습니다. 이 10%를 전체 복막투석 치료비의 본인부담률로 해석하면 안 됩니다.
실제 진료비는 산정 항목, 건강보험 자격, 산정특례 적용 여부 등에 따라 달라질 수 있으므로 이용 전 병원 원무부서나 건강보험 상담 창구에서 확인하는 편이 좋습니다.
참고사항｜참여기관과 비용 확인 방법 요점정리
| 구분 | 주요 확인 사항 |
|---|---|
| 참여기관 조회 | 건강보험심사평가원 의료정보 특수운영기관 정보 |
| 병원 참여 여부 | 최신 참여기관 목록 및 실제 서비스 제공 여부 |
| 신규 환자 등록 | 신규 환자 수용 가능 여부 확인 |
| 교육상담 일정 | 담당 의료진, 교육 일정 및 상담 방법 |
| 병원 변경 | 기존 담당 의료진과 진료 연계 가능성 상담 |
| 교육상담 | 2026년 지침 개정에 따른 교육상담 횟수 확대 |
| 환자관리료 | 2026년 개정 안내 기준 본인부담률 0% → 10% |
| 실제 진료비 | 건강보험 자격, 산정특례 및 진료 항목에 따라 차이 발생 |
| 비용 문의 | 병원 원무부서 또는 건강보험 상담 창구 |
집에서 기록하고 바로 알려야 할 변화
환자는 투석액 교환 시간과 양, 체중과 혈압, 부종, 배액 상태, 불편한 증상을 정해진 방법으로 기록해 진료 때 보여주는 것이 도움이 됩니다. 기록 형식과 측정 빈도는 담당 의료진의 안내를 따르세요.
배액이 평소와 다르게 탁해지거나 복통, 발열, 출구 부위의 붉어짐과 분비물 등 이상이 생기면 다음 예약일까지 기다리지 말고 의료기관에 연락해야 합니다.
응급상황에서 연락할 번호와 야간·휴일 대응 방법도 미리 적어두세요. 복막투석 재택관리는 병원 치료를 줄이는 단순한 비용 절감 제도가 아니라, 환자가 집에서 안전하게 치료를 이어가도록 교육과 점검을 연결하는 관리체계입니다.
이번 공모 이후 실제 참여기관이 확정되면 가까운 기관과 이용 조건을 다시 확인하는 것이 중요합니다.
참고사항｜복막투석 재택관리 기록과 이상 증상 요점정리
| 구분 | 주요 확인 사항 |
|---|---|
| 투석 기록 | 투석액 교환 시간, 주입량 및 배액량 |
| 건강 상태 | 체중, 혈압, 부종 여부 |
| 배액 상태 | 배액의 색깔, 투명도 및 탁해짐 여부 |
| 이상 증상 | 복통, 발열, 지속적인 불편감 |
| 출구 부위 관리 | 붉어짐, 통증, 분비물 발생 여부 |
| 의료기관 연락 | 이상 증상 발생 시 예약일까지 기다리지 않고 연락 |
| 응급상황 대비 | 담당 병원 연락처 및 야간·휴일 대응 방법 확인 |
| 참여기관 확인 | 공모 이후 참여기관 선정 결과와 이용 조건 재확인 |
참고 원문 출처
아래 홈페이지에서 첨부파일을 다운로드 할 수 있습니다.
- 보건복지부, 「복막투석 환자 재택관리 시범사업 참여기관 5차 공모」, 2026-10-27: https://www.mohw.go.kr/board.es?act=view&bid=0003&list_no=1492329&mid=a10501010100
- 건강보험심사평가원, 「복막투석 환자 재택관리 시범사업 지침 개정 안내」: https://www.hira.or.kr/bbsDummy.do?brdBltNo=11896&brdScnBltNo=4&pageIndex=1&pgmid=HIRAA020002000100